מתיחה או קרע של רצועה צולבת קדמית בברך

כללי

מתיחה או קרע של הרצועה הצולבת הקדמית בברך ACL . מדובר ברצועה שהיא אחת מארבע הרצועות המייצבות של הברך. בברך 4 רצועות המייצבות אותה:
  • הרצועה הצולבת הקדמית – ACL
  • הרצועה הצולבת האחורית – PCL
  • הרצועה הצידית הפנימית – MCL
  • הרצועה הצידית החיצונית – LCL.
בעת פגיעה בברך עלולות רצועות אלו להימתח , להיקרע חלקית או לגמרי.

תפקיד

הרצועה הצולבת הקדמית חשובה לשמירת יציבות הברך. בעיקר יציבות הברך בפעולות הדורשות שינויי כיוון מהירים ותנועות סיבוביות.

גורמים

חבלה זו נחשבת  חבלה "ללא מגע". הפגיעה מתרחשת לרוב בתנועה סיבובית של הגוף מעל הברך. לרוב כשהברך ישרה או כמעט ישרה.

תסמינים

לעיתים קרובות נשמע “פופ” או "קליק"  מהברך בזמן החבלה. הברך מתנפחת זמן קצר לאחר החבלה. בדיקות מיוחדות ליציבות הברך יראו סימני חסר יציבות:

  • מבחן מגרה קדמית
  • מבחן לחמן
  • מבחן PIVOT SHIFT.

טיפול

לעיתים יש צורך לבצע ניקור נוזלים מהברך להקלת הכאבים בשעות הראשונות לאחר הפגיעה. כאשר המטופל הוא ספורטאי עילית או פעיל מאוד ובגילאים צעירים יחסית, ההמלצה המקובלת הנה לנתח ולשחזר את הרצועה הפגועה. עם זאת ידוע כי ישנם מקרים בהם שיקום נכון של הברך בפיזיותרפיה, יכול להביא את הברך ליציבות טובה. במידה ועדיין יש תחושה של אי יציבות מומלץ לבצע שחזור של הרצועה. דוגמאות לתחושת אי יציבות היא בעת כניסה לרכב או בעת שימוש במדרגות.

אודות ד''ר נועם רשף

ד''ר נועם רשף, אורטופד מומחה מנתח, אורטופד ספורט - מומחה פציעות ספורט וארטרוסקופיות. לימודי רפואה באוניברסיטת בן גוריון, לימודי המשך ברפואת ספורט באוניברסיטת תל אביב, התמחות על באורטופדיית ספורט בשיקגו אילינוי.
מומחה ברך, מומחה כתף, מומחה קרסול

3 תגובות

  1. Ericka הגב

    Very nice post. I just stumbled upon your weblog and wished to say
    that I have really enjoyed browsing your blog posts. In any case I will be subscribing to your feed and
    I hope you write again soon! http://rgcr.info/

  2. Google הגב

    Here are a number of the internet sites we advocate for our visitors.

  3. Google הגב

    The time to study or take a look at the material or web-sites we have linked to beneath.

השארת תגובה