שברים במפרק הברך

כללי

שברים במפרק הברך הם תוצאה של חבלה ישירה או עקיפה. למשל נפילה מגובה או תאונת דרכים, עשויים לגרום שברים במפרק הברך. שברים אלה עשויים לערב את המשטח המפרקי ולגרום נזק לסחוס. השברים עשויים לערב נקודות חיבור של רצועות שונות. הם יכולים להיות שברים מחוץ למפרק אך קרובים מאוד אליו. השברים יכולים להיות בעצם הירך, השוק או הפיקה. 

גורמים

שברים במפרק הברך כתוצאה מאנרגיה גבוהה או נמוכה כתלות במנגנון הפגיעה. בגילאים מבוגרים יותר עשויים להיגרם שברים קשים גם באנרגיה נמוכה יחסית עקב ירידת מסת העצם – אוסטאופורוזיס. 

תסמינים

הברך תהיה נפוחה ורגישה מאוד, עם הגבלה משמעותית בתנועות הברך. עשויים להיות סימני חסר יציבות. 

אבחון

צילום ברך הוא הבדיקה הראשונית המאבחנת את השבר. להערכה מדויקת יותר יש צורך ב CT של הברך או MRI במקרים נדירים יותר. 

טיפול

טיפול שמרני ע"י קיבוע בגבס, או שימוש בתומך ברך לתקופה של מספר שבועות:

  • שברים שאינם תוך מפרקיים
  • שברים שאינם גורמים לפגיעה ביציבות או תפקוד הברך
  • שברים שאינם בתזוזה משמעותית (מידת התזוזה משתנה משבר לשבר)

טיפול ניתוחי יבוצע בעת:

  • שברים תוך מפרקיים
  • שברים לא יציבים

ניתוח כזה יכול להיות ניתוח ארטרוסקופי, ניתוח פתוח או שילוב של השניים. סוג הקיבוע ומהלך השיקום שונים ותלויים בחומרת השבר ובטכניקה הניתוחית שנבחרה. 

אודות ד''ר נועם רשף

ד''ר נועם רשף, אורטופד מומחה מנתח, אורטופד ספורט - מומחה פציעות ספורט וארטרוסקופיות. לימודי רפואה באוניברסיטת בן גוריון, לימודי המשך ברפואת ספורט באוניברסיטת תל אביב, התמחות על באורטופדיית ספורט בשיקגו אילינוי.
מומחה ברך, מומחה כתף, מומחה קרסול

השארת תגובה